	2025 구석구석 문화배달 공연팀 참가신청서

신청자 정보	단체명 (성 명)	개인일 경우 이름, 단체일 경우 단체명(대표자명) 기재
	연락처	(대표자 연락처) (실무자 연락처)
	이메일	(대표자 이메일) (실무자 이메일)
공 연 명
공연장르

본 참가신청서에 작성된 내용은 모두 사실이며, <2025 구석구석 문화배달> 공연팀 공모내용을 이해하고, 적극적으로 참여할 것을 약속하며 신청합니다.

년      월       일

단체명(성명) :                       (직인 또는 인)

재단법인 울산문화관광재단 대표이사 귀하

1

기본정보

공 연 명

공연시간

______분

(30분 내외)

공연주제

공연장르

(세부장르)

□  음악

세부분야 기재(클래식 실내악, 성악, 대중음악 등)

□  무용

세부분야 기재(한국무용, 현대무용, 발레, 스트릿댄스 등)

□  연극

세부분야 기재(연극, 뮤지컬, 마임 등)

□  전통

세부분야 기재(국악 기악, 성악, 풍물·연희 등)

□  문화일반

(공연예술기반)

세부분야 기재(마술, 서커스, 복합장르 등)

소유악기 및 장비현황

소요예산

(회당)

__________원  ※ 회당 금액으로 작성

구분	개인 ※ 인원 수 무관	단체
		출연진 4명 이하	출연진 5명 이상
지원규모	50만원	100만원~150만원	150만원~200만원

※ 출연진은 스태프를 제외한 실연자 기준입니다.

[작성 시 유의사항]

- (소유악기) 보유하고 있는 장비 중 공연에 요구되는 장비를 기재해 주시기 바랍니다.기본 음향(앰프, 스피커 등)은 제공되나, 악기 등 그 외 물품은 직접 준비하여야 합니다.

- (소요예산) 공고문의 지원규모를 참고하여 지원규모 내에서 작성해 주시기 바라며, 회당 소요예산으로 작성해 주시기 바랍니다.

2

신청자 소개

2-1. 예술단체(예술인) 소개

※ (개인의 경우) 본인의 예술적 역량을 파악할 수 있도록 주요 예술활동, 예술인으로서 추구하는 예술적 가치관 등에 대해 작성해 주세요.

※ (단체의 경우) 단체의 특색, 구성원, 추구하는 예술관, 주요 활동경험 등에 대해 작성해 주세요.

2-2. 공연 경력

※ 최근 5년간(2021~2025)의 활동 내역 중 중요 이력을 중심으로 작성해 주세요.

구분	공연명	일자	장소	공연내용	주최/주관처
공연		0000-00-00
수상

2-2. 참여진 명단  ※ 단체의 경우 팀 소개

[참여진 명단 작성 시 유의사항]

- 개인일 경우 본인 정보를 입력하되, 실연에 참여하는 출연진이 있을 경우에 한해 추가로 작성해 주시기 바랍니다.

- 단체일 경우 대표자를 포함한 참여자(소속팀원에 한함)를 정확하게 기재해 주시기 바랍니다.(객원 제외)

- 선정 이후 변경이 불가능하며, 해당인원은 선정 이후 사업에 필수적으로 참여해야 합니다.

- 기획 및 스태프를 제외한 실제 실연에 참여하는 출연진만 기재해 주세요.

번호	구분 (단체일 경우 작성)	성명	생년월일	성별	역할
1	대표자			여	연주
2	팀원			남	보컬
3	팀원
4	팀원
5	팀원
6	팀원
7	팀원

3

세부계획

3-1. 신청 동기 및 활동목표

3-2. 공연 기획 배경 및 의도

3-3. 공연내용(레퍼토리, 곡목, 주제 등)

※ 공연 주제(콘셉트), 레퍼토리(줄거리 등), 곡목, 멘트 등 구성하고자 하는 공연에 대해 상세히 소개해 주시기 바랍니다.

3-4. 기대효과

※ 본 사업 참여로 지역 활력 제고에 기여할 수 있는 요소를 작성하여 주시기 바랍니다.

4

활동 증빙자료

■ 활동 증빙자료 제출 시 주의사항 안내
제출 자료	(단체) 설립일 이후 활동 실적 1건 이상 ※ 단체등록증 내 공식 단체명의 활동경력만 인정 ※ 단체 소속원의 개인 활동 경력 증빙은 불인정 (개인) 공연 또는 단체 공연 참여 실적 1건 이상
○ 활동 증빙자료는 참여내역 및 세부내용 등 확인가능한 면만 제출 - 포스터 등 홍보인쇄물의 경우 행사명, 일시, 장소, 신청자 성명 등이 명시되어있는 자료 ○ 지원신청자격의 적격여부 확인 과정에서 신청단체명(성명)이나 연도 등 활동정보가 명확하지 않은 경우 제출 자료로 인정되지 않을 수 있습니다. ○ 국가문화예술지원시스템 첨부파일 용량이 100MB를 초과할 시 파일이 등록되지 않을 수 있으니 주의하시기 바랍니다. ○ 증빙자료 페이지는 자유롭게 추가하실 수 있습니다. (활동실적은 총 3건까지 제출 가능)

[필수 제출자료①] 활동증빙자료 ※ 누락 시 실적 불인정
필수	4-1. 문화예술활동 증빙자료
활동 증빙자료 삽입(필수)
작품(행사)명			주최/주관
일시		20XX. XX. XX	장소	oo 공연장
참여역할		연주자, 지휘자 등	비고	00 지원사업 선정

[선택자료]
선택	4-2. 문화예술활동 증빙자료
활동 증빙자료 삽입(선택)
작품(행사)명			주최/주관
일시		20XX. XX. XX	장소	oo 공연장
참여역할		연주자, 지휘자 등	비고	00 지원사업 선정

선택	4-3. 문화예술활동 증빙자료
활동 증빙자료 삽입(선택)
작품(행사)명			주최/주관
일시		20XX. XX. XX	장소	oo 공연장
참여역할		연주자, 지휘자 등	비고	00 지원사업 선정

[필수 제출서류②] 단체등록증 또는 주민등록초본

※ 미제출 시 탈락

○ (단체) 단체등록증

- 사업자등록증 또는 고유번호증 등 단체 공식 증명서 제출

- 대표자 변경 등으로 단체 등록증을 신규 발급한 경우, 최초 발급한 증명서도 함께 제출

○ (개인) 주민등록초본

- 공고일(2025. 3. 19.) 이후 발급본만 인정

- 주민등록번호 : 뒤 7자리 미포함 / 과거 주소변동 이력 : 최근 5년 이내 포함

※ 여러 장인경우 모두 첨부 요망(전입일자 표기)

[필수 제출서류③] 공연 실황 영상 ※ 미제출 시 탈락

○ 유의사항

- 본인이 출연한 공연 실황 영상 링크를 제출하여 주시기 바랍니다.

(Youtube 등 온라인 플랫폼 내 영상 게시 후 링크 제출)

[영상제출 시 유의사항]

- 유튜브 등 온라인 플랫폼에 공개적으로 게시된 영상 링크를 삽입하여 주시기 바랍니다.

- 지원사업에 신청하는 참여진(팀원) 전원이 참여한 공연영상 또는 연습영상으로 제출해 주시기 바라며, 제출한 영상자료는 전문가 심의 시 활용됩니다.

영상링크	https://

지원신청 확인서

※ 지원사업 신청 관련, 작품 제작 및 사업 수행 시 원작에 대한 저작권 취득이 필요한 경우(음원, 영상, 대본, 악보 등), 저작권 계약을 체결하여야 합니다.

※ 저작권 및 계약 관련 문제 발생 시 소요되는 책임은 신청자 본인에게 있으니 유의해 주시기 바랍니다.

확 인 서

『2025 구석구석 문화배달』공연팀 공모에 신청한 신청자(단체명 또는 개인명)은 이 사업 내용에 대해 충분히 확인하고 숙지하였으며, 저작권, 계약 등과 관련한 법적 분쟁 및 사업 내용에 관한 문제 발생 시 소요되는 비용 및 책임은 신청자에게 있음을 확인합니다.

2025년  월   일

신청자  단체명 또는 개인명   (직인 또는 인)

개인정보 수집 및 이용 동의서

개인정보 수집 및 이용에 대한 다음 안내를 읽고 동의하여 주시기 바랍니다.

◎ 기본 동의 항목(필수)_______________________________________

▣ 개인정보의 수집 및 이용

1. 개인정보의 수집□이용 목적

○ 2025 구석구석 문화배달 공연팀 공모 신청에 따른 개인 및 단체에 소속된 개인의 정보 명기사항 관련 사실 확인 등

2. 개인정보 수집 필수항목

○ 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 사진, 소속 및 직위 등

3. 개인정보 보유 및 이용기간

○ 제출 후 지원심의기간, 선정자는 사업종료 시 까지 보관, 이후 개인정보 삭제 신청 시까지

4. 개인정보의 수집□이용에 대한 동의 거부 및 불이익

○ 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부 시 지원신청 접수 및 등록이 불가함

위 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?  동의함 □  동의하지 않음 □

년   월   일

신청 단체(개인) :            대표자:       (서명)

재단법인 울산문화관광재단 대표이사 귀하